CENTRO DESPORTIVO RENASCER
RUA CRUZEIRO DO SUL, CUSTÓDIO FREIRE – FONE 92097571 – 9996-1024, RIO BRANCO ACRE
SOLICITO MEU REGISTRO NESTA ENTIDADE
NOME DO ATLETA: ___________________________________________________________
DATA DO NASCIMENTO:____________DE ________________DE 19_________________
NACIONALIDAD:_________________________ NATURALIDADE :__________________
NOME DO PAI: ___________________________________________________________
NOME DA MÃE:__________________________________________________________
PROFISSÃO:_______________________ ESTADO CIVIL:__________________________
CARTEIRA DE IDENTIDADE (RG Nº)_______________ÓRGÃO ESPEDIÇÃO______________
DATA DE ESPEDIÇÃO:____________________CPF:_____________________________
RESIDENTE NO (A): RUA: _________________________________________________
BAIRRO:__________________________________TELEFONE:____________________
A V.Sª SE DIGNE CONCEDER, MEU REGISTRO COMO ATLETA NA CLASSE AMADOR (A),PELA ASSOCIAÇÃO RENASCER ESPORTE CLUBE
____________________________________ _____ ____________________________ AUTORIZAÇÃO DO PAI OU RESPONSÁVEL ASSINATURA DOATLETA
_____________________________ _________________________________
ASSINATURA DO PRESIDENTE ASSINATURA VICE- PRESIDENTE
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